Concediu medical pe PFA: când poți beneficia, cât primești și ce ai de făcut

Concediul medical este o procedură relativ simplă pentru un angajat, dar ce se întâmplă în cazul unui PFA? Dacă ești freelancer și nu știi dacă poți sau nu să beneficiezi de concediu medical pe PFA, răspunsul este da, însă nu automat.

Citește în continuare și află ce condiții trebuie să îndeplinești, ce indemnizație poți să primești pe perioada concediului medical și care sunt pașii practici.

Poți să beneficiezi de concediu medical pe PFA?

Da, poți să-ți iei concediu medical pe PFA dacă:

• ai contract de asigurare pentru concedii și indemnizații cu Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) și
• ai plătit contribuția aferentă și ai stagiu minim.

Conform reglementărilor legale în vigoare, ca PFA plătești CAS și CASS:

• obligatoriu, dacă depășești plafoanele legale
• sau opțional, dacă vrei să plătești contribuții la pensii și/sau vrei să beneficiezi de asigurare de sănătate în sistemul public.

De reținut: faptul că plătești CASS (din Declarația Unică) te ajută la accesul la servicii medicale, dar nu îți garantează automat bani în caz de concediu medical. Pentru indemnizație ai nevoie de asigurarea separată (contractul cu CAS).

Ce condiții trebuie să îndeplinești pentru concediu medical ca PFA?

După cum am spus mai sus, CASS-ul plătit de PFA conform Declarației unice îți conferă doar asigurarea la sănătate. Adică dacă te îmbolnăvești sau ai nevoie de alte servicii medicale, poți să beneficiezi de ele în mod gratuit. 

Mai mult, CASS-ul este, așa cum îi spune și numele (Contribuția de Asigurări Sociale de Sănătate), doar o contribuție pentru sănătate. Nici salariații nu beneficiază de concedii medicale doar în baza CASS-ului plătit iar ca angajat se plătește lunar la stat o altă contribuție – CAM (Contribuție Asiguratorie de Muncă) – suportată de angajator, care se duce la fondul pentru concedii medicale. 

Ca PFA, această CAM nu se poate plăti, dar, pentru a beneficia de concediu medical, trebuie să îndeplinești următoarele condiții:

• Contract de asigurare cu CAS: ca să beneficiezi de concedii și indemnizații, trebuie să închei contractul cu CAS, iar contractul produce efecte din momentul înregistrării (nu se face retroactiv).
• Contribuție de 1% (plătită lunar): contribuția pentru această asigurare este 1% aplicat la venitul lunar ales (în limitele legale). Plata se face lunar, până pe 25 inclusiv a lunii următoare.
• Venitul ales are limite (minim – maxim): venitul lunar înscris în contract:
  • nu poate fi sub salariul minim brut, și
  • nu poate depăși 3 × salariul minim brut.
• Stagiu minim de 6 luni în ultimele 12 luni: ai nevoie de minimum 6 luni de stagiu (adică luni pentru care s-a plătit contribuția) în ultimele 12 luni anterioare lunii în care ceri concediul medical.

Altfel spus, asta înseamnă că trebuie să închei un contract de asigurare pentru concedii și indemnizații de asigurări de sănătate cu Casa de Asigurări de Sănătate și că trebuie să mergi cu declarația unică la Casa de Asigurări de Sănătate din localitatea în care ai adresa de domiciliu din buletin.

Contractul de asigurare se încheie desigur, între tine, ca titular al PFA-ului, și Casa de Asigurări de Sănătate din localitatea unde ai adresa de domiciliu din buletin (la care ești luat în evidență ca persoană asigurată în sistemul de asigurări sociale de sănătate în baza declarației unice pe care ai depus-o):

• În baza acestui contract de asigurare vei plăti și o anumită contribuție, în plus față de CAS și CASS.
• În caz de neplată/întârzieri ale plăților, contractul încetează începând cu luna următoare celei până la care ai plătit contribuția. Această clauză se aplică dacă nu achiți contribuția timp de 2 luni consecutive.
• Important de reținut: acest contract este OPȚIONAL și se încheie doar voluntar, dacă vrei să beneficiezi de concedii și indemnizații medicale.

Cât costă contribuția?

Pentru a beneficia de concedii medicale trebuie să plătești suplimentar (până pe data de 25 a lunii următoare) o asigurare de 1% din venitul lunar înscris în contractul de asigurare. Formula e simplă:

• Contribuție lunară = 1% × venitul lunar asigurat (din contract)

Pentru persoanele asigurate pe bază de contract, indemnizația se calculează folosind media veniturilor asigurate din ultimele 6 luni din cele 12 luni care constituie stagiul, cu plafonarea aferentă (în funcție de salariul minim). Poți plăti și anticipat (în limita a max. 12 luni, în funcție de contract/condiții).

Pentru concediul medical de boală obișnuită (cod 01), cuantumul brut lunar al indemnizației se stabilește astfel:

• 55% pentru concedii medicale de până la 7 zile
• 65% pentru concedii medicale între 8 și 14 zile
• 75% pentru concedii medicale de peste 15 zile

Pentru certificatele de concediu medical eliberate în perioada 1 februarie 2026 – 31 decembrie 2027, indemnizațiile se calculează și se plătesc prin diminuarea cu o zi a concediului medical. Deci, vei avea cu o zi plătită mai puțin față de numărul de zile din certificat.

Mai trebuie să știi că se reține CASS din indemnizația de concediu medical, dar nu pentru toate concediile medicale: doar pentru indemnizațiile aferente certificatelor de concediu medical cu codurile 01, 07 și 10. Pentru celelalte coduri prevăzute de OUG nr. 158/2005, indemnizațiile sunt scutite de CASS.

Cum obții efectiv concediul medical ca PFA (pași practici)

1. Închei contractul cu Casa de Asigurări de Sănătate – În funcție de județ, depunerea poate fi online sau la ghișeu. De exemplu, pentru CASMB (București) ai nevoie de documente precum:
   • act de identitate,
   • contractul completat,
   • Declarația Unică (D212) sau documentele relevante pentru baza de asigurare.
2. Plătești contribuția (1%) lunar – Plata se face până la 25 inclusiv a lunii următoare celei pentru care datorezi contribuția.
3. Obții certificatul de concediu medical – Îl primești de la medic (în funcție de caz). Aici nu e nimic special sau diferit pentru PFA, doar că tu vei depune apoi solicitarea către CAS.
4. Depui cererea de plată a indemnizației (dosarul) – Din nou, diferă ușor de la o CAS la alta, dar ca exemplu, CASMB menționează cerere tip și depunerea certificatului, cu posibilitatea transmiterii online și obligația de a trimite ulterior documente în original (în anumite situații/proceduri).
5. Primești indemnizația – Termenele efective pot varia între case (și în funcție de volumul de lucru), dar ideea e simplă: CAS este plătitorul, nu PFA-ul tău.

Acestea sunt principalele aspecte pe care e bine să le știi despre concediile medicale și indemnizația aferentă de care poți să beneficiezi ca PFA. Despre concediul de creștere copil – cel mai întâlnit tip de concediu medical – poți să citești mai pe larg în acest articol.