Cod CAEN 86.9 (vechiul 8690): ce s-a schimbat și cum poți înființa o firmă pentru servicii medicale

Dacă intenționezi să-ți deschizi o firmă pe activități medicale, trebuie să știi că vechiul cod CAEN 8690 a fost împărțit în mai multe subclase CAEN Rev. 3 (8691, 8692, 8693, 8694, 8695, 8696, 8699). Citește în continuare și află ce s-a schimbat, ce formă de organizare să alegi, de ce autorizații și avize ai nevoie și care sunt taxele și impozitele.

Ce s-a schimbat la codul CAEN 8690?

Conform nomenclatorului, vechiul cod CAEN 8690 (Rev.2) includea:

• activități referitoare la sănătatea umană, efectuate în clinici medicale, de tipul celor atașate întreprinderilor, școlilor, azilelor de bătrâni, sindicatelor și confederațiilor sindicale și în centre de sănătate, altele decât spitalele, precum și în cabinete particulare sau la domiciliul pacienților:
  • activități ale infirmierelor, moașelor, fizioterapeuților sau a altor paramedici în domeniul optometriei, hidroterapiei, masajului medical, ergoterapiei, logopediei, homeopatiei, chiropracticii, acupuncturii etc.
• activități ale personalului paramedical stomatologic cum sunt specialiștii în terapie dentară, infirmiere dentare din școli și personalul paramedical de igienă dentară, care pot activa independent de medicul stomatolog, dar sunt periodic supravegheați de către acesta
• activități ale laboratoarelor medicale cum ar fi:
  • laboratoare de radiologie și alte centre de diagnostic similare
  • laboratoare de analiza sângelui
• activități ale băncilor de sânge, băncilor de spermă, băncilor de organe pentru transplant etc.
• transportul pacienților, cu ambulanța, inclusiv avioane (servicii asigurate în timpul urgențelor medicale).

După trecerea la CAEN Rev. 3, vechiul 8690 – „Alte activități referitoare la sănătatea umană” nu mai există de sine stătător, ci a fost „desfăcut” în mai multe coduri. Asta înseamnă că, la înființare sau la actualizare, trebuie să bifezi subclasa corectă; altfel, riști refuzul dosarului, amendă sau imposibilitatea de a obține autorizațiile sanitare.

Uite care sunt noile clase Rev. 3 pe care trebuie să le știi:

ACTIVITATE	CLASA CAEN Rev.3	Exemple uzuale
Laboratoare medicale & imagistică	8691	laboratoare analize, RMN/CT/Rx, testare genetică
Transport pacienți cu ambulanța	8692	ambulanță privată, transport neasistat/asistat
Psihologie / psihoterapie (non-medicali)	8693	cabinete psihologie, psihoterapie
Infirmiere & moașe	8694	îngrijiri la domiciliu, moașe independente
Fizioterapie	8695	fizioterapeuți, recuperare funcțională
Medicină tradițională/complementară	8696	acupunctură, homeopatie, TCM (*acolo unde este permis legal)
Alte activități sănătate n.c.a.	8699	logopedie, optometrie, ergoterapie etc.

Cum alegi forma de organizare potrivită pentru activități medicale?

Nu toate profesiile pot lucra pe un SRL „clasic”. În sănătate există forme profesionale speciale:

• Medici / stomatologi (8621/8622/8623) → de regulă, cabinet medical (individual, asociat, grupat) sau societate civilă medicală; clinicile pot opera și prin SRL dacă respectă cadrul medical și obțin toate avizele.
• Psihologi (8693) → forme profesionale: cabinet psihologic, cabinete asociate, societate civilă profesională. SRL-ul poate funcționa ca entitate care angajează psihologi, dar practica psihologică rămâne reglementată și legată de dreptul de liberă practică.
• Fizioterapeuți (8695) → PFA/II, SRL sau cabinet/centru de recuperare, cu înscriere la Colegiul Fizioterapeuților și respectarea normelor profesionale.
• Infirmiere/moașe (8694) → de obicei PFA/II sau SRL specializat, în condițiile legii, cu drept de practică.
• Laboratoare & imagistică (8691) → de regulă SRL sau rețea de cabinete; e zona cu cele mai multe avize și standarde (personal cu competențe, manager de laborator, radioprotecție unde e cazul).
• Ambulanță privată (8692) → SRL cu flotă, personal și autorizări dedicate.

Dacă ești la început, pentru practici individuale (psihologie, fizioterapie, îngrijiri la domiciliu) e deseori mai simplu PFA/II sau cabinet; pentru clinici, centre, laboratoare – SRL.

Autorizații și avize de funcționare pentru firme în sănătate

Dacă vrei să desfășori una sau mai multe dintre activitățile incluse în codul vechiul cod CAEN 8690, trebuie să îndeplinești în primul rând toate condițiile legale de funcționare. Astfel, după ce ai deja o formă de organizare, trebuie să obții autorizația sanitară de funcționare D.S.P..

Activitățile din grupa 86.9 sunt condiționate de obținerea autorizației sanitare de la DSP, plus, după caz, de avize sau înregistrări la colegiile profesionale. Mai jos ai un checklist orientativ (care poate varia în funcție de județ și de tipul exact de servicii):

8691 – Laboratoare & imagistică

• Aviz/autorizație sanitară DSP pentru unitate sanitară
• Responsabil de laborator / șef laborator (medic de laborator/biolog/biochimist cu vechime) + personal cu competențe
• Pentru imagistică/radiologie: dosar radioprotecție și avize specifice
• Proceduri, echipamente conforme, spațiu dedicat (fluxuri separate, sterilizare etc.)

8692 – Ambulanță privată

• Autorizație sanitară DSP pentru furnizor privat de servicii de ambulanță/transport pacienți
• Ambulanțe încadrate (tip A/B/C) + personal (medici/ambulanțieri/asistenți) cu atestate
• Proceduri operaționale, dispecerat, contracte mentenanță, truse, dotări minime

8693 – Psihologie / psihoterapie

• Drept de liberă practică și înregistrare la Colegiul Psihologilor
• Spațiu conform; dacă funcționezi ca entitate, relația cu profesioniștii trebuie să respecte regulile Colegiului

8694 – Infirmiere & moașe

• Drept de practică (OAMGMAMR/moașe), eventual coordonare medicală dacă serviciile o cer
• Proceduri clinice, trusă, echipamente, fișe pacienți
• Autorizare DSP pentru îngrijiri la domiciliu, unde este cazul

8695 – Fizioterapie

• Înscriere la Colegiul Fizioterapeuților și drept de practică
• Spațiu dotat (kinetoterapie, fizioterapie), program de lucru, triaj, protocoale
• Dacă e SRL/centru, contracte de muncă/colaborare cu fizioterapeuți autorizați

8696 – Medicină tradițională/complementară

• Dovezi de competențe/certificări acceptate în România pentru tehnicile practicate
• Autorizare DSP pentru unitate, conform încadrării
• Informare clară a pacienților (servicii complementare, nu substitutive ale actului medical)

8699 – Alte activități sănătate n.c.a.

• În funcție de activitate: logopedie, optometrie, ergoterapie, nutriție etc.; verifică dacă ai nevoie de înscriere la organizația profesională relevantă și de autorizare DSP

De reținut: Pentru activități la domiciliul pacientului (îngrijiri, fizioterapie), DSP are proceduri dedicate. Cere lista actualizată de documente și formulare.

Cum îți deschizi o firmă pe activități medicale?

După ce am stabilit aspectele legate de acreditare/pregătire profesională impuse de lege, următorul pas este alegerea formei juridice. Indiferent de profesie sau de activitatea desfășurată pe aceste coduri CAEN, poți opta, după caz, pentru:

• un cabinet fără personalitate juridică (cabinet medical individual, cabinete grupate, cabinete asociate, societate civilă) 
• sau un cabinet cu personalitate juridică proprie (societate comercială, sub formă de SRL medical sau PFI).

Cum înființezi un cabinet fără personalitate juridică?

Dacă nu ești medic, atunci profesia ta se încadrează în Nomenclatorul de funcții al Ministerului Sănătății privind serviciile publice conexe actului medical. În această categorie intră profesii precum fiziokinetoterapeut, psiholog, logoped, tehnician dentar etc.

Toate acestea sunt servicii conexe care pot fi oferite de alte persoane care nu sunt medici, cu condiția autorizării de către Ministerul Sănătății.

Astfel, conform OUG nr. 83/2000, pentru a înființa un cabinet de liberă practică, cu scopul furnizării de servicii publice conexe actului medical, necesare în vederea realizării asistenței medicale ambulatorii: preventivă, curativă și de recuperare, trebuie să te înregistrezi în Registrul unic al cabinetelor medicale, secțiunea Servicii publice conexe actului medical, în funcție de județul sau localitatea în care te înființezi cabinetul.

Cum înființezi un SRL pe activități medicale?

Dacă optezi pentru înființarea unui SRL trebuie să depui documentele necesare la Oficiul Național al Registrului Comerțului. Acest lucru se poate face fizic, la ghișeul ONRC, sau online, prin intermediul unei platforme digitale. Pașii practici sunt:

1. Alege subclasa CAEN corectă din 86.9 (poți adăuga mai multe coduri secundare, dar autorizezi doar ce vei folosi efectiv la început).
2. Denumirea firmei + sediu social (acasă, birou, clinică; dacă nu desfășori activitate la sediu, bifezi „fără activitate la sediu”; pentru spații rezidențiale, verifică regulile asociației de proprietari).
3. Act constitutiv (obiect de activitate, administrare, capital social).
4. Drept de folosință spațiu (contract proprietate/închiriere/comodat).
5. Depunerea dosarului (online sau la ghișeu). Termenul de soluționare este, de regulă, scurt.
6. După înmatriculare:
   • Autorizezi activitatea (declarație pe propria răspundere + autorizații DSP/colegiu, după caz);
   • Angajezi minim 1 salariat (condiție pentru micro; ai 30 zile la firmele nou-înființate);
   • Optezi pentru micro/profit, TVA (dacă depășești plafonul), case de marcat (dacă vinzi B2C), e-Factura (B2B obligatoriu).

Dacă nu vrei să îți extinzi afacerea și te grăbești să începi activitatea, poți să optezi pentru înființarea unui PFI. În acest caz, lucrurile se simplifică (din punct de vedere birocratic) și totodată, timpul este mai scurt. Ca și pentru SRL, codul 86.9 pe care il alegi trebuie să fie cel principal, însă poți avea și alte coduri secundare (în limita impusă de lege pentru PFI).

Alte condiții pentru înființarea unei firme de servicii medicale conexe

Desigur, prestarea de servicii medicale conexe nu presupune doar obținerea autorizațiilor sau a avizelor necesare și înființarea unei firme. Mai trebuie să ai în vedere și alte aspecte, cum ar fi:

• Sediul social: poate fi un spațiu propriu, închiriat sau birou de avocatură. După caz, vei avea nevoie la înființare de actul care face dovada folosirii spațiului: act de proprietate, contract de închiriere/comodat, contract de asistență juridică
• Trebuie să stabilești cum îți vei desfășura activitatea: la sediu, la punctul de lucru sau la terți. Dacă desfășori activitatea la sediul social trebuie să ai acordul vecinilor și în plus, este posibil ca asociația de proprietari să mărească și cota de întreținere. Atenție: Indiferent de locul din care îți desfășori activitatea (la sediu, punct de lucru sau la terți) trebuie să ai aviz de la Ministerul Sănătății și Direcția de Sănătate Publică. 
• Dacă spațiul de desfășurare a activității este la sediul social sau la punctul de lucru atunci va trebui să îți achiziționezi aparatele și echipamentele necesare activității.
• De asemenea, trebuie să te asiguri că ai fonduri suficiente pentru lansarea afacerii, dar și pentru susținerea activității până când firma începe să producă suficiente venituri.
• În funcție de activitatea desfășurată trebuie să stabilești dacă vei oferi servicii doar în sistem privat, sau vei accepta și pacienți/clienți cu bilet de trimitere de la medici de familie. În acest caz va trebui să semnezi un contract cu CNAS după înființarea firmei. Pentru a crește afacerea și baza de clienți, precum și reputația serviciilor oferite este recomandat ca cel puțin pentru început, să ai și această opțiune, a serviciilor decontate de CNAS.
• Pentru prestarea serviciilor specifice codurilor CAEN 86.9 ai nevoie și de personal calificat.

Taxe și impozite de care să ții cont pentru o firmă în sănătate

• Micro:
  • 1% – dacă veniturile nu depășesc 60.000 euro și nu te încadrezi în coduri speciale;
  • 3% – dacă veniturile depășesc 60.000 euro sau desfășori activități medicale (8621/8622/8623 și clasele moștenitoare ale fostului 8690 din 86.9).
  • Plafon micro: 250.000 euro în 2025; 100.000 euro din 2026 (dacă îl depășești în cursul anului → treci la impozit pe profit 16% din trimestrul depășirii).
  • Salariați: trebuie să ai minim 1 (excepție scurtă pentru start/reluare activitate – 30 zile pentru conformare).
• TVA: plafonul de scutire este 395.000 lei din 1 septembrie 2025 (anterior 300.000 lei).
• Dividende: 10% (2025) și 16% din 2026 (reține și CASS la dividende dacă depășești pragurile anuale).
• e-Factura: schimbul B2B e obligatoriu; setează-ți fluxul încă din start.

Idei de afaceri ce se pot înființa pe codurile CAEN 86.9

Acestea sunt principalele aspecte legislative și administrative pe care trebuie să le cunoști la înființarea unei firme pe codurile CAEN 86.9 (vechiul cod CAEN 8690). Acum mai ai nevoie doar de resurse și inspirație pentru a face pasul spre antreprenoriat:

• Centru de îngrijire a bătrânilor
• Servicii de asistență medicală la domiciliu
• Servicii de consiliere psihologică
• Centru de terapie fizică
• Centru de kinetoterapie pentru bebeluși și copii
• Centru de recuperare 
• Centru de nutriție și dietetică
• Centru de tratament al durerii
• Centru de tratament al dependenței de droguri
• Centru de tratament al dependenței de alcool
• Centru de tratament al tulburărilor de somn
• Centru de tratament al tulburărilor de alimentație
• Servicii de ambulanță și transport medical 
• Servicii de interpretare limbaj mimico-gestual 
• Centru de masaj prenatal etc.

Indiferent de ideea de business aleasă, este important să oferi servicii de calitate și să te diferențiezi de competiție. Cultivă relațiile și colaborările cu medici și instituții medicale care îți pot susține activitatea prin recomandări către pacienți și investește în angajați și în perfecționarea lor prin cursuri de specialitate. Îți vei asigura astfel poziția pe piață și, de asemenea, îți vei crește șansele de extindere a business-ului.